Disputa entre Sanitas y Cruz Verde
La IPS Cruz Verde ha anunciado su decisión de dejar de entregar una serie de medicamentos, alegando presuntos incumplimientos por parte de la EPS Sanitas.
Según un comunicado emitido por Droguerías Cruz Verde, a partir del 15 de noviembre de 2023, no se proporcionarán “medicamentos, insumos y tecnologías no incluidos en el Plan de Beneficios en Salud (PBS) de carácter ambulatorio” a los afiliados de la EPS Sanitas.
En respuesta, EPS Sanitas ha emitido un comunicado en el que rechaza la notificación de Cruz Verde sobre la suspensión del suministro de medicamentos. Han expresado su preocupación por el impacto que esta decisión podría tener en sus afiliados, dado que la medida está programada para entrar en vigencia en el próximo 15 de noviembre. La EPS Sanitas ha destacado que, desde que recibieron la notificación unilateral y abrupta por parte de Cruz Verde, han estado trabajando en la búsqueda de alternativas y la activación de planes de contingencia para minimizar cualquier impacto en la entrega de medicamentos no incluidos en el PBS. Además, han señalado que la cuestión de los Presupuestos Máximos, relacionada con esta decisión, es uno de los motivos por los cuales han estado advirtiendo al gobierno sobre la importancia de encontrar soluciones a la situación actual, sin haber recibido una respuesta hasta el momento.
¿Cuál es la posición del gobierno nacional en este asunto?
El Ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, ha expresado su desacuerdo con la postura de la EPS Sanitas. Ha advertido a Sanitas que no puede, bajo ninguna circunstancia, dejar de cumplir con sus funciones como EPS. El Ministro Jaramillo ha tranquilizado a los 5 millones de usuarios de Sanitas, asegurando que recibirán sus medicamentos a tiempo, ya sea con la colaboración de Cruz Verde o sin ella.
El Ministro también ha destacado que Sanitas y Cruz Verde tenían un acuerdo que fue establecido por la Superintendencia de Salud. Este acuerdo implicaba que la EPS Sanitas pagaría a su proveedor un porcentaje de las deudas pendientes. Jaramillo ha mencionado que Sanitas se comprometió a pagar el 65 por ciento de las ganancias pendientes a Adres (Administradora de Recursos de la Salud).
En la opinión del Ministro, el problema subyacente se relaciona con la integración vertical. Ha señalado que todas las clínicas de Sanitas han tenido una alta productividad y ganancias considerables, a pesar de las deudas pendientes con los proveedores. Esta situación ha planteado interrogantes sobre la salud financiera de las clínicas de Sanitas, especialmente en un contexto de integración vertical.
